Fiche d'inscription Commissaire Rallye Rhône-Charbonnières

Le 77^ème Rallye Rhône-Charbonnières se déroulera les 24, 25 et 26 avril 2025.
Pour cette édition, nous souhaiterions pouvoir compter sur votre aide en qualité de commissaire.
Pour ce faire, vous êtes invités à complèter le formulaire ci-dessous.
L'organisation prendra en charge votre hébergement à partir du jeudi 24 avril jusqu’au dimanche matin.

Les Rendez-vous sont les suivants :

le jeudi 24 avril 2025 à partir de 16h00
le vendredi 25 avril à 7h00

Les convocations seront adressées début Avril 2025.

Pour vous inscrire, merci de remplir le formulaire d'inscription en ligne ci-dessous.

* Ces champs sont obligatoires

Contact

Nom, Prénom *

Adresse *

Complément d'Adresse

Code Postal *

Ville *

Téléphone *

Adresse email *

Attention à la saisie de votre adresse mail, elle servira à l'envoi de votre convocation

Licence

Licence FFSA 2025 n° *

Ligue *

Association *

Type de Licence *

Commissaire C

Commissaire B

Commissaire chef de poste

Chronométreur

Autre

Si "Autre", précisez

Disponibilités

Le rallye Lyon-Charbonnières-Rhône se déroule sur 2 jours :
- 1^ère étape : Vendredi 25 avril,
- 2^ème étape : Samedi 26 avril.

Sera présent pour officier *

Jeudi 24 avril (Séance d'essais) Vendredi 25 avril Samedi 26 avril

Je souhaite officier comme *

Commissaire sécurité Contrôle horaire Point stop Chronométreur Parcs (regroupement, assistance, ...) Autre (préciser)

Préférences éventuelles

Intendance

L’hébergement est pris en charge par l’organisation à partir du jeudi soir.

Hébergement

Jeudi soir Vendredi soir Samedi soir

Serez-vous accompagné ?

Oui Non

Si OUI, merci de noter son NOM et Prénom

Je viendrai en camping-car

Oui

Repas du samedi soir

Oui

Attention ! pour l'accompagant, seul le repas du samedi soir sera pris en charge.

Observations

Remarques

En cochant cette case, j'accepte d'officier en tant que Commissaire de route sur votre épreuve.